La gestació responsable

Carlos Ramon

Dissabte, onze del matí. Entra a un Centre d'Atenció Primària una parella d'adolescents amb aspecte tímid i preocupat. "Què voleu?"- els hi pregunta el responsable de la recepció. "Veurà -contesta el noi-, aquesta passada nit se'ns ha trencat el preservatiu i venim a demanar la píndola del dia després".

Aquesta escena és malauradament massa habitual, especialment els caps de setmana als Centres d'Atenció Primària. El comprimit del dia després soluciona tota la problemàtica que pugui comportar satisfer la sexualitat, sense avaluar que aquest mètode anticonceptiu no és un tractament innocu, ja que es tracta d'un tractament hormonal i que abans d'arribar en aquests posicionaments cal aplicar altres mètodes anticonceptius segurs sense efectes secundaris per la salut i sense disminució del plaer sexual. De manera esquemàtica podem classificar els mètodes anticonceptius de la forma següent: mètodes de barrera (preservatiu, diafragma, anell vaginal i lea anticonceptiu -barrera de silicona-); mètodes químics i hormonals (espermicides, anticonceptius hormonals, pintores, subdèrmic, píndora trifàsica, pegats anticonceptius, píndora o estrògens, hormones injectables); mètodes combinats (ús de preservatiu amb cremes espermicides); dispositiu intrauterí; mètodes naturals (mètode Ogino-Knau, coitus interruptus, mètode Sinto termal) o mètodes parcialment irreversibles (lligadura de trompes o vasectomia).

Naturalment tots aquests mètodes no es poden aplicar en el cas de la parella d'adolescents descrita a l'inici, però s’hauria de fomentar l'ús en aquests casos dels mètodes de barrera especialment el preservatiu que a banda de ser molt segur com a mètode anticonceptiu és important com a sistema de prevenció de malalties de transmissió sexual diverses. La prevenció de la gestació en les relacions sexuals és una actitud lògica i responsable, no és cap novetat important ja que en el registre més antic de control de natalitat a l'Antic Egipte ja es presenten instruccions anticonceptives evitant efectes indesitjables. És bàsica l'educació per part de la família, l'escola, la societat i les autoritats sanitàries a fi i a efecte de tenir una sexualitat plena, sense tabús però a la vegada amb poc risc tant de malalties o d'embarassos i posar fi d'una vegada per totes amb el masclisme egoista que trasllada tota la problemàtica del possible embaràs a la dona que haurà d'assumir tota la responsabilitat de la situació.

Carlos Ramon és metge en un Centre d'Atenció Primària